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老年人生活自理能力評估
      一、評估原則

      1、 強制性。入住社會福利機構均需進行自理能力評估,作為提供服務或變更護理等級的依據。

      2、 獨立性。評估員獨立遵照規范規定的評估參數和事項進行評判,以事實為依據,不受他人或非相關因素的影響,給出單項結論時不應相互作為參考因素。

      3、保密性。保護評估對象的個人隱私。評估員對評估中接觸到的個人信息予以保密。

      二、評估的類別和內容

      1、評估的類別:老年人自理能力評估為動態評估。分為評估、持續評估和復核評估。

      (1)評估是對入住社會福利機構的老年人進行的次評估,評估主要判斷老年人是否符合入住條件及其自理能力等級。

      (2)持續評估是繼評估之后進行的再評估。主要適用于以下情況:

      1)   評估后,身體若無變化,每6個月應定期評估一次。

      2)   評估后,老年人狀況出現明顯變化,對評估結果有明顯影響的,應對其進行再評估。

      (3)復核評估是因對評估過程或評估結果有異議,依據相關方的申請,由機構組織的對評估行為和評估結論進行評判分析的服務過程。復核評估為終評估。

      復核評估應按照以下要求進行:

      1)   復核評估應當在評估結束之日起3日內提出。對評估結果有異議但未在限期內提出復核評估申請的,原評估結果生效。

      2)   復核評估應當由另外的評估員進行評估。


      2、評估內容:主要包括收集基本信息、評估自理能力。自理能力評估分為四個部分:即日常生活評估、精神狀態評估、感知覺與溝通評估、社會參與評估。

      (1)評估前,評估人員應備好評估材料并與評估對象約定評估時間、地點,通知注意事項。

      (2)評估時,應由2名評估員一起進行。

      (3)評估遵照以下方法進行:

      1)   評估員通過詢問評估對象或其照顧者,填寫評估檔案中“評估對象基本信息表”,收集評估對象相關證件的復印件。

      2)   評估員按照“老年人能力評估表”進行逐項評估,填寫每個項目的評分,并確定各一級指標的分級,填寫在“老年人能力評估表”中。

      3)   評估員根據4個一級指標的分級,終確定老年人能力等級,填寫在“老年人能力評估報告”中,由評估員和評估對象進行確認,并簽名。

      4)   對評估結果有異議的,評估員應當在檔案首頁備注處注明,并告知評估對象可提出復核評估。

      (4)評估對象為失智、失能等限制民事行為能力人或無民事行為能力人,應通知其監護人或近親屬陪同評估。

      (5)對于沒有監護人或近親屬,又不能表達或不能正確表達意思的評估對象,評估員可結合其年齡、身體狀況及認知能力等綜合因素做出判斷,直接確定其自理能力等級。

      (6)評估員應嚴格按照本規范的要求進行評估,評估宜以問答和實際演示相結合的方式進行,并做好特別事項的記載。

      (7)評估結束后,由評估員給出初步評估結果,提交機構進行復核。

      (8)有以下情況出現時,機構應啟動復核評估:

      1) 評估結果存在爭議的;

      2) 評估員違規操作影響評估結果的;

      3) 存在其它導致評估結果不準確事實的。

      3、評估指標

      (1)評估對象基本信息

      本規范收集評估對象以下個人基本信息:

      1) 了解評估對象基本信息,包括姓名、性別、出生日期、民族、文化程度、證件號碼、曾從事職業、婚姻狀況、宗教信仰、戶口類別、收入來源、住址、主要家庭成員及聯系方式等。

      2) 收集評估對象身份證復印件、戶口簿個人信息頁復印件、法定監護人身份證復印件。

      3) 調查了解評估對象醫療費用支付方式。

      (2)自理能力評估指標

      1)老年人自理能力評估共設4個一級指標,包括日常生活活動、精神狀態、感知覺與溝通、社會參與。一級指標下設22個二級指標(見表1)。

      2)日常生活活動包括10個二級指標,精神狀態包括3個二級指標,感知覺與溝通包括4個二級指標,社會參與包括5個二級指標(各項指標的評分標準參見下表)。

一級指標

二級指標

日常生活活動

進食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯

精神狀態

認知功能、攻擊行為、抑郁癥狀

感知覺與溝通

意識水平、視力、聽力、溝通交流

社會參與

生活能力、工作能力、時間/空間定向、人物定向、社會交往能力



日常生活活動通過對10個二級指標的評定,將其得分相加得到總分,等級劃分見下表:

分級

分級名稱

分級標準

0

能力完好

總分為100

1

輕度受損

總分為65-95

2

中度受損

總分為45-60

3

重度受損

總分為≤40



精神狀態通過對3個二級指標的評定,將其得分相加得到總分,等級劃分見下表:

分級

分級名稱

分級標準

0

能力完好

總分為0

1

輕度受損

總分為1

2

中度受損

總分為2-3

3

重度受損

總分為4-6



感知覺與溝通通過對4個二級指標的評定,等級劃分見下表:


分級

分級名稱

分級標準

0

能力完好

意識為清醒,視力和聽力評定為01,溝通評定為0。

1

輕度受損

意識為清醒,但視力或聽力中至少一項評定為2,或溝通評定為1。

2

中度受損

意識為清醒,但視力或聽力中至少一項評定為3,或溝通評定為2;或意識為嗜睡,視力或聽力評定為3及以下,溝通評定為2及以下。

3

重度受損

意識為清醒或嗜睡,視力或聽力中至少一項評定為4,或溝通評定為3;或意識為昏睡或昏迷。



社會參與通過對5個二級指標的評定,將其得分相加得到總分,等級劃分見下表:

分級

分級名稱

分級標準

0

能力完好

總分為0-2分。

1

輕度受損

總分為3-7分。

2

中度受損

總分為8-13分。

3

重度受損

總分為14-20分。


      (3)自理能力等級劃分:綜合日常生活活動、精神狀態、感知覺與溝通、社會參與這4個一級指標的分級,將老年人能力劃分為4個等級,能力等級劃分標準見下表(評估員可參照“老年人能力評估結果判定卡”對老年人能力等級做出判定)。

能力等級

等級名稱

等級標準

0

能力完好

日常生活活動、精神狀態、感知覺與溝通的分級均為0,社會參與的分級為01。

1

輕度失能

日常生活活動的分級為0,但精神狀態、感知覺與溝通中至少一項的分級為1及以上,或社會參與的分級為2;或日常生活活動的分級為1,精神狀態、感知覺與溝通、社會參與中至少有一項的分級為01。

2

中度失能

社會參與的分級均為2,或有一項的分級為3;或日常生活活動的分級為2,且精神狀態、感知覺與溝通、社會參與中有1-2項的分級為12。

 

3

重度失能

日常生活活動的分級為3;或日常生活活動、精神狀態、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2;或日常生活活動的分級為2,且精神狀態、感知覺與溝通、社會參與中至少有一項的分級為3。

 





注1:處于昏迷狀態者,直接評定為重度失能。若意識轉為清醒,需重新進行評估;

注2:有以下情況之一者,在原有能力級別上提高一個級別:①確診為認知障礙/癡呆;②確診為精神;③近30天內發生過2次及以上意外事件(如跌倒、噎食、自殺、走失)

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